在手术室内带菌颗粒物暴露风险评估研究方面,手术室净化公司研究人员对一些地区的标准及非标准手术室通风性能进行了广泛的研究。
手术室内的送风速度及医学灯的位置对空气传染性颗粒物的扩散有较大影响并导致不同的传染风险,层流区的高风速更有利于降低传染风险,但不合适的医学灯位置会产生不利影响。手术室净化公司的研究人员利用数值模拟研究了不同送风系统下手术部位及设备桌上带菌颗粒物的沉降风险,发现LAF系统对降低手术关键部位带菌颗粒物的沉降数量效果最好。由于手术室的带菌颗粒物标准是在静态情况下制定的,手术室净化公司的研究人员提出可以采用CFD技术弥补空态洁净室验收的不足。虽然如此,人体运动影响下手术关键区带菌颗粒物的分布规律却很少被研究。
国外早期的一些手术室净化公司的研究表明,手术室内人体运动对带菌颗粒物分布有较大影响。研究人员研究指出,手术过程中医护人员的弯腰、低头动作及手术室的无影灯等设备,都会对室内的垂直单向流气流组织产生一定的干扰,增大患者创口部位的感染风险。手术室净化公司研究人员实验研究也表明,移动人体后部尾迹的存在能够引起相当强的二次气流,并破坏人体周围边界层的保护效应,在医院等场所人体运动引起的局部气流效应值得考虑。
国内的一些研究指出,手术室进行手术期间人员的移动会扰动室内气流,削弱气流的带菌能力,使手术关键区被带菌粒子污染。手术团队成员的运动能引起特定监测点含菌颗粒物浓度的变化。手术室净化公司的研究人员对手术室集中送风结合局部通风实现手术室的净化进行了研究,结果表明局部通风净化可以使手术关键区保持较高的洁净度。
近年来的一些研究也表明,在医院环境下,人体运动对微生物气溶胶颗粒物的分布会产生重要影响。手术室净化公司研究人员表明:英国的超净手术室在不考虑手术团队成员运动时手术关键区的含菌颗粒物浓度能达到小于1cfu/m3,满足英国卫生技术细则HTM03--01所建议的小于10cfu/m3的要求;手术室净化公司了解到,一旦考虑外科手术医生的周期性屈身运动,手术关键区带菌颗粒物浓度会明显超过10cfu/m3。
尽管各国学者设计的装置存在一些问题,但装置可以很好地改善手术关键区的环境,降低空气中的带菌粒子浓度。这为手术室净化公司净化手术室降低手术关键区带菌粒子浓度提供了一种新的思路。
医生屈身运动时胸部前方存在的气流涡能极大削弱超净通风系统层流气流对含菌颗粒物的控制效果,从而增加手术部位感染风险。