医院项目前期工作流程概述
基本建设程序是指建设项目从设想、选择、评估、决策、设计、施工到竣工验收、投入使用等的整个建设过程中，各项工作必须遵循的先后次序的工作流程。是建设项目科学决策和顺利进行的重要保证。按照建设项目发展的内在联系和发展过程，建设程序分为若干个阶段，这些阶段是有严格的先后次序，不能任意颠倒而违反它的发展规律。任何基本建设项目从计划建设到建成使用都有一定的基本程序。这个基本程序一般包括建设前期的工作阶段、建设实施阶段和竣工投产三个阶段。

第二节医院战略发展规划
一、概念
医院总体发展战略定位是指医院未来发展方向及功能定位，也是确定医院床位规模、科室设置、学科建设等重要依据，是编制医院发展规划的重要基础。应综合考虑医院发展现状和发展趋势，客观分析医院现状、优势、挑战及未来发展的机遇，使规划既要符合实际、具有可操作性，又要具有前瞻性和战略性;既要符合医疗服务需求，又要考虑公共卫生(疾病预防控制、应急、预防保健等)能力建设和区域带动作用，为编制医院中长期发展规划奠定重要基础。
二、规划编制原则
以人为本、公益优先。规划要顺应医药卫生体制改革、公立医院改革要求，以保障人民群众身体健康为中心，把维护好、发展好、实现好人民群众的根本利益贯穿于规划编制过程中，积极探索提高医院公益性的有效途径。统筹发展，整合资源。合理控制医院规模，避免求大求全的倾向。
规划应突出与基层医疗服务机构和康复、护理服务的衔接，促进患者分级诊疗，提高医疗资源利用效率，充分发挥三级医院解决疑难、复杂疾病的综合能力，鼓励各医院错位发展和差异化发展。
立足实际，着眼长远。规划应综合考虑医院发展现状和发展趋势，客观分析医院现状、优势、挑战及未来发展的机遇，使规划既要符合实际、具有可操作性，又要具有前瞻性和战略性。
三、规划编制的主要内容
确定医院总体发展战略定位要结合医院总体发展规划，包括:医院发展现状分析、医院发展战略定位、医院专项发展规划和医院建设总体规划四部分内容。确定规划期限，一般为5-10年。规划编制的主要内容如下。
(一)医院发展现状分析
医院概况。包括占地面积、建筑规模、床规模(编制、实际开放)门急诊接诊能力、人员编制以及大型医疗设备配置情况等。
医院比较优势分析。包括医院性质(专科、综合)医院的重点科室、特色科室及重点学科发展状况。医院的自身发展优势、区位优势分析，以及医疗服务覆盖范围及辐射人口和就医患者来源结构(含本市和外省市)情况。
业务发展状况。近三年医院的年门(急)诊量、出院病人人数、手术例数(门诊、住院)以及医疗服务质量、服务效率、医疗费用控制等情况，所承担的相关公共卫生服务情况(含传染病防治、慢病防治等)。医院的医疗科室及与医疗相关的医技科室、医辅科室设置情况(其中临床科室需列表说明
各科室的实际床位数)。
人力资源状况。包括医院职工总人数(编制控制人数、实有人数)专业技术人员数、医生数、护士数及学历结构等。其中，医院高级、中级和初级职称人数(编制控制人数、实有人数)。
科研教学情况。
信息化建设情况。    对外合作情况。包括:托管医院、医联体建设、对外管理、技术合作及国际合作情况等方面情况.    
医院发展环境分析。通过对医院发展外部环境进行分析(如:国家宏观政策、疾病谱的变化、城市居民医疗需求变化、同类医疗机构的发展等对医院自身发展的影响)提出医院发展所面临的机遇挑战。
(二)医院发展存在的主要问题
重点分析医院在医疗服务、学科建设、技术水平、运行机制、内部管理、人力资源建设以及硬件设施等方面所存在的主要矛盾和问题。
(三)医院发展战略定位
1.国家宏观政策导向
国家医改政策、社会经济发展的外部环境、社会对医疗服务发展的需求等对医院发展的导向性影响。
2.医院发展外部条件总体要求
医院要按照规划目标、规划原则和配置标准，严格控制城市内的床位规模，进一步转变发展思路,变过去依靠数量和规模的扩张，转向依靠优化内部医疗流程、创新医疗服务、提高医疗服务的质量和效率求发展上来，将医院做精、做强。
3.医院自身发展的优、劣势条件
综合医院要在充分发挥自身优势加快推进一批重点学科、优势学科建设的同时，也要注重各学科全面均衡的发展，充实提高“短板学科”建设，以确保综合医院区域医疗服务功能。专科医院和专科特色优势突出的综合医院既要注重优势专科发展，也要兼顾其他“相关支撑学科”的发展。各医院还要树立全市“一盘棋”和“集团化”发展的理念，充分发挥各医院的专科优势地位，进一步加强各医院的横向交流和支持，促进各医院整体发展水平的提高。
4.医院的内涵发展与外延发展
受资金、土地成本、规划布局等因素的影响，医院不能一味追求规模上的扩张，要更加注重内涵发展，在强化管理、优化流程、创新服务、提高医疗服务的质量和效率以及学科建设上下功夫;在外延发展上，要充分发挥三级医院人才、技术和管理的优势，通过医联体建设、托管区县二级医院以与社会资本合作等多种方式，逐步将一部分慢病、常见病、多发病等医疗需求分流出去，以此减轻三级医院医疗资源不足的压力，提升三级医院资源利用效率和核心竞争力。
(四)医院发展专项规划
医院总体发展战略定位确定后，医院要以此为依据制定相应的专项发展规划，作为编制医院建设总体规划依据。医院发展专项规划应包括以下8项内容。
1.医疗发展规划
重点描述医院未来在医疗服务方面发展的总体设想。围绕医院发展战略定位，具体说明医院临床科室及与医疗相关的辅助科室的规划设置情况。按医院规划设置的床位总数，具体列表说明医院重点及其他临床科室所对应的床位数。具体列表说明医院规划设置的大型医疗设备。
2.医院学科及重点学科建设规划重点描述医院未来在学科建设方面发展的总体设想。围绕医院发展战略定位，在深入分析医院现有学科及重点学科的发展基础和现状以及与高水平医院的学科差距的基础上，研究提出学科及重点学科建设目标、学科设置规划及所要采取的措施等。
3.医院教学、科研发展规划
重点描述医院未来在教学、科研方面发展的总体设想。围绕医院发展战略定位，在深人分析医院教学和科研的发展基础和现状以及与高水平医院的差距基础上，分别提出医院在本科和研究生教育、继续教育(住院医规范化培训)、科学研究(论文、项目)以及医院教学、科研设施建设等方面所要达到的目标，以及具体的实施方案和主要举措。
4.医院人才建设及培养规划
重点明确医院各层次、各专业人才未来发展战略目标与总体思路。围绕医院发展战略定位，研究提出各层次、各专业人才的培养目标、建设任务、人才结构以及保障措施等内容，并明确人才的成长发展路径。人才建设及培养规划应具有针对性、可操作性和实效性。
5.医院文化建设发展规划
重点描述医院未来在打造医院特色文化，系统提出医院文化建设的目标和内容。具体说明医院在弘扬和培育医院人文服务理念和核心价值观文化以及医院文化载体建设等方面所要采取的具体措施。
6.医院信息化建设发展规划
围绕提高效率、加强精细化管理、降低成本、优质服务的总体目标，重点描述医院未来信息化建设的总体构架、重点建设方向和以电子病历为基础的医疗、物流及后勤、管理等信息化建设的目标;研究提出医院信息化建设的发展规划、以病人为中心的数字化便民服务规划等(具体说明医院5年建设目标及重点项目计划)。
7.医院安全保卫及后勤保障规划
重点描述医院未来在安全保卫及后勤保障方面发展的总体设想，紧紧围绕医院医疗服务发展需求，具体提出医院在提高医院安全保障、后勤保障和服务能力建设的需求和规划，重点包括医院保卫安防系统、楼宇控制系统建设，水、电、气、热及空调系统改造，机动车停车设施建设，医院环境改善，医院能源管理，以及安全保卫和后勤服务人员的院医疗资源不足的压力，提升医院资源利用效率和核心。